采访专家：解放军第八一医院药剂科主任 周永刚

     很多时候，孩子感冒发烧了，家长着急就将成人的感冒药减量给孩子服用，以减缓孩子的病情。解放军第八一医院药剂科主任周永刚提醒家长们：这种做法很有可能害了孩子。因为成人药，是针对成人的身体发育、代谢情况而研发，并不适合儿童服用。

　　 容易造成剂量把握不准

　　有些家长认为我已经减量，不会对孩子造成多大的伤害，正是这减量的过程中，危害也已悄然而生。周永刚主任告诉记者，家长自行减量，量剂根本把握不准，造成剂量不足或剂量过度，出现给药量不足导致疾病复发或超出规定剂量而发生严重不良后果。同时，药品减量过程中很有可能造成污染，使药品质量不能保证，这样一来，不但达不到既定治疗效果，反而对孩子造成危害。

　　 对肾脏及肝脏造成伤害

　　周永刚主任还说，儿童的生理机能和各器官系统发育尚不完善，免疫力差，并且有着自己的药物代谢特点。而且儿童服用的药物，要针对儿童的身体发育、代谢情况进行专门的设计研发，并要经过儿童临床试验验证，才能正式给儿童服用。如果贸然地将成人药给儿童服用，儿童本身无法接受成人药物的成分，很有可能产生非常危险的后果。不仅如此，小孩子如果随意服用大人的药，会对他们的肾脏以及肝脏造成很大的危害。因为所有的药都是先由肝脏代谢，然后由肾脏排出，而成人药和儿童药对人体的要求都不一样，成人药对肝肾的要求更大，所以孩子生病了，还是得服用专门的儿童药。

　　 延伸阅读

　　 儿童用药安全指南　仔细阅读说明书

　　有些药物最好在特定时间服用，如抗过敏药应在睡前服，如果不阅读说明书，可能让孩子出现白天嗜睡等症状，影响学习；

　　服用某些药物后可能出现腹泻等副作用，如果家长给孩子用药前没有阅读说明书，可能以为是“吃坏了肚子”，此时擅自给其加用胃药，很可能引起其他问题。

　　 ◆了解药物成分

　　很多家长不注意药物成分，容易导致重复用药或用药过量，比如感冒药和退烧药，经常被家长忽视成分而用错。了解药物成分，可以避免重复用药，知道孩子过敏的成分，从而确定药物是否适合自己的孩子服用。

　　 ◆选用儿童专用药

　　同类药分成人药和儿童药，建议选择儿童专用的剂型，如悬浊液等，并按说明书的指导给孩子使用。如果某类药物没有儿童剂型，必须用成人剂型时，要听取医生的意见。

　　 ◆检查药品包装

　　此外，还建议家长在给孩子选用药物时检查药品的包装是否完好，有没有被打开的痕迹或标签不清的情况。如果药品包装鼓胀，可能是变质了，不宜再用。

　　 相关阅读

　　 老年人吃药切忌“一把吞”

　　老年人身体机能逐渐变差，生理储备能力减弱，各器官的生理功能逐渐衰退，慢性病的发病率上升，常出现一人多病的现象，比如糖尿病合并有高血压病、心脑血管病等，因此，每天都要吃很多种药。解放军第八一医院药剂科主任周永刚提醒：联合用药种类越多，无形中增加了药物不良反应的危险。如果服药的方式或者服药时间不正确，不仅不利于药效的发挥，还有可能损害老人的身体健康。那老人应该如何正确的服药呢？

　　 生理功能退化容易出现不良反应

　　据周永刚主任介绍，随着年龄增长，老年人的生理功能老化，特别是肝肾功能的变化，使药物分解、排泄变慢，以致有较多药物存留体内，更容易出现不良反应。还有就是老年人所患多为慢性疾病，用药时间长，易导致药物体内蓄积而中毒，损害肝、肾和造血系统功能；且老年人器官功能衰退，对药物耐受性低，也要求老年人及其家人要重视联合用药服用的问题。

　　 抓大搁小并且要少而精

　　周永刚主任告诉记者虽然病多，但总有个大小、轻重和缓急之分。要先抓大、重、急的治，把小、轻、慢的治疗往后放，不要眉毛胡子一把抓。

　　不宜同时用太多种类的药，避免使用作用相同或类似的药。药物种类越多，相互作用就越复杂，降低药效甚至发生毒性反应的几率越高。有些治疗需要合并用药，也应该精挑细选，如果能找到“一石二鸟”的药物，当然更好。毕竟，药物越多，不良反应越高。

　　 药量逐渐增加切勿自行改剂量

　　 “药物都有一般推荐用量，推荐量并不等于每个人的有效剂量，因为这和患者生理状况及病情有关，老年人尤其如此。”周永刚主任说。对于一些慢性病，可在医生指导下，从较小剂量开始，逐渐增加到有效剂量。有效剂量的判断，主要依据治疗效果，这种情况在高血压、糖尿病、肝硬化腹水的用药中尤为明显。长期用药前如能检查肝肾功能更好。还有注意的是，看病后要定期及时找医生复诊，根据病情遵照医嘱调整药物和剂量，切勿自行更改。

　　最后提醒大家，老年人往往一人多病，多药共用，用药不良反应的发生率随着用药种类的增加而增高。除了采用正确的服药方式、正确的服药时间之外，防止误服、漏服、重服的也是非常必要的，同时要适当的运动，保持乐观的心态。作为亲属，要经常关心家中老人的用药情况，定期为老人体检，定期检查药箱，变质过期的药物要扔掉。

　　 （记者 余梦迪 通讯员 崔娉）