连日来，大理市下关镇西大街社区卫生服务中心的医护人员深入到分管服务的社区，开展入户宣传和家庭医生寻访服务工作。近日，笔者跟随中心医生吴素琼到关迤社区苏女士家中寻访，医护人员为她测量血压、问诊、下医嘱。

苏剑英今年56岁，是一位慢性病患者，患有高血压，服药治疗多年，去年又做了甲状腺手术。2017年9月，她在西大街社区卫生服务中心签约了家庭医生，签约医生吴素琼在得知她的状况之后对她格外关心，除了随时关注她的血压状况之外，还给她讲解健康教育和生活保健知识，还对她进行心理疏导。苏剑英告诉笔者，她平常头疼脑热就去社区卫生服务中心看病，非常方便，医护人员服务态度很好，如果有需要给医生打电话，他们就上门服务，做健康指导，饮食、服药等问题也可以随时咨询。

近年来，大理市积极深化医改，转变医疗卫生服务模式和服务理念，构建新型和谐医患关系，充分发挥家庭医生“守门人”作用，加快形成基层首诊、分级诊疗的就医格局，加强健康管理，积极开展健康咨询指导服务，为转诊患者建立绿色转诊通道，人民群众不断增大的健康管理需求逐步得到满足。

吴素琼医生说：“我们这个团队有3人，签约以后，对老年人、高血压、糖尿病患者定期给他们体检；他们的血压血糖控制不好，他们来医院就诊时，针对具体情况我们指导。目前，我们管理儿童1100人，孕产妇26人，重性精神病患者24人，我们的医生、护士对他们进行定期不定期的随访，帮助他们解决问题。”

据西大街社区卫生服务中心主任杨家贤介绍，目前，中心承担着关迤、正阳、西大街3个社区居委会23000多人的基本公共卫生服务工作。自家庭医生签约服务工作启动以来，已经签约了3671人。中心医生实行24小时开机，工作非常辛苦，但是通过完善服务，取得了辖区居民的信任，拉近了与群众的距离，团队医生的工作积极性都比较高，同时也提升了中心的服务能力和业务水平。

社区卫生服务中心具有公益性，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，以主动服务、上门服务为主。开展家庭医生签约服务以来，西大街社区卫生服务中心主动完善服务模式，给予家庭医生专家号源、预留床位、对接转诊、延长配药量等政策，使社区居民“小病在社区、大病转医院、康复回社区”成为现实，极大缓解了群众看病贵、看病难的问题，社会效益不断凸显。目前，大理市像西大街社区卫生服务中心这样的基层卫生服务站点，成为了家庭医生签约服务的“主力军”。

大理市自2017年8月启动实施家庭医生签约服务。截至去年底，全市共组建家庭医生团队208个，医生701名，签约居民212294人，签约覆盖率达34.37%，其中60以上老人、高血压、糖尿病患者等重点人群签约率为53.99%，建档立卡贫困户和计生特殊家庭签约率达100%。

（通讯员 王淑云 徐建伟）