云南网讯（记者 秦黛玥）5月11日是世界防治肥胖日，肥胖被世界卫生组织确定为十大慢性疾病之一。引起肥胖的原因有很多，如营养代谢失调，活动和运动不足，遗传因素，内分泌因素与代谢，精神因素与饮食等。当天，昆明举办“5.11减重我做主，爱让我苗条”世界肥胖日大型义诊活动，昆明市第一人民医院组织普外科、内分泌科、营养科的专家，在其南院区为“胖友”们义诊。

图说：当天市一院还发起了签名承诺的活动

病态肥胖需要科学治疗

2016年4月2日，发表在世界医学期刊《柳叶刀》上的一篇研究显示，过去40年，全球肥胖人数有惊人的增长：从1975年的1.05亿上升至2014年的6.41亿。现在全球成人肥胖者人数超过体重过轻者。中国肥胖人群有约9000万的惊人数量，且其中约1200万属于重度肥胖。中国肥胖人口不仅呈现快速增长状态！数量已高居全球第一。

图说：市一院的工作人员正在教老年人如何通过门诊大厅中的设备检测体脂

尹剑辉团队清楚地感知这样的变化，作为昆明市第一人民医院普外科的副主任医师，自从两年前医院开设了减重代谢手术专科门诊，尹剑辉主任的门诊就常有胖胖出现。他们都是来咨询减重手术的。

从事减重手术四年来，尹剑辉团队顺利开展的减重手术例数是昆明市内最多的，且每一年都在增加。关注肥胖及相关代谢疾病领域越久，尹主任越发意识到肥胖的危害：肥胖已被世界卫生组织列为严重危害人类健康的五大疾病之一，其危害程度甚至高于吸烟4倍，因超重和肥胖引发的糖尿病、高血压、心血管病等疾病逐年增加，严重时甚至威胁生命。而“管住嘴，迈开腿”只是一种健康的生活方式，并不能从根本上帮助病态肥胖患者减掉重负。尹主任认为肥胖不是个人缺陷，不是又懒又馋造成的，“这是一种病，是需要找大夫看的”。

图为：昆明市第一人民医院普外科副主任医师尹剑辉接受媒体采访

手术减重更需要合理科学的后期恢复改善代谢

“尹主任，我现在好担心自己继续瘦下去。”在最近的一次复诊中，有个女病人对尹剑辉表达了她的担心，正是10个月前还因为太胖，自卑到不敢出门的患者，她通过手术减重后后期营养等多学科的恢复治疗，成功减重。甚至担心“再瘦下去就太瘦了。 尹剑辉主任提醒，除了手术减重，手术后期进行多科学地干预控制体重也是很有必要的。

在尹主任的这些胖友患者中，最大体重264斤，有备战高考的18岁女生，有70岁高龄的老太太，他们都进行了减重手术。多学科合作，个案管理师协调、协助全程追踪随访的管理新模式，让尹建辉团队病人术后减重效果得到保障。他的手机里保存了许多患者的照片。胖友们乐于向医生分享自己的减重效果，许多人在变瘦后爱上了朋友圈狂发自拍。

2013年底，著名的美国克利夫兰医疗中心公布了2013年十大医疗创新，减重手术治疗糖尿病位列榜首。近年越来越多的肥胖患者都接受了手术，手术不仅是为了减轻患者的体重，也为改善了大部分患者并存的代谢疾病。

“很多人觉得‘胖到动手术'”是一件不可思议的事，所以病态肥胖患者通过手术进行减重，这对于很多人来说比较陌生。其实减重手术的机理并不复杂，通俗的理解就是切胃。”据尹主任介绍，为一般有两种手术方式： 袖状胃切除术，即顺着胃大弯的方向，沿胃长轴切除胃的大部，切除全部胃底，使残留的胃呈“香蕉状”，容积在60-80ml左右；胃旁路手术，即一方面在胃的上部建一个小胃囊，限制食物摄入量，另一方面通过改变肠道结构，使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠，极大的控制食物摄入和吸收。