近年来，随着二胎政策的开放，许多家庭被不孕症所困扰。

　　不孕的医学定义是一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发性不孕及继发性不孕。原发不孕为从未受孕，而继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义，不孕已经成为一种常见的问题，影响到大约10-15%的育龄夫妇。而引起不孕的发病原因根据男性和女性的原因，合称不孕不育。

　　为了为更多被不孕和反复流产问题困扰的家庭解决燃眉之急，云南玛莉亚医院于2018年9月正式开设了不孕不育专科和精准保胎门诊（玛莉亚助孕中心），中心主任由资深助孕专家杨红俊担任。

　　杨红俊是云南省优生优育妇幼保健协会生殖医学专业委员会委员，从事妇科临床工作，主要是生殖内分泌方面工作已有近三十年，曾多次在北京妇产医院、上海复旦大学附属妇产科医院（上海红房子妇产科医院）、南方医科大学附属佛山市妇幼保健院等百强妇产医院进修学习。尤其是最近十年，她专注于助孕工作，在复发性流产的治疗方面颇有建树。通过她的治疗，有数百家庭圆了求子梦，喜得贵子。她的患者很多甚至从外地前来求诊。

　　与一般的不孕不育专科门诊最大的区别在于，云南玛莉亚医院的助孕中心所重视的不仅仅是怀孕率，更重视生育率。院长李超在专科设立的时候曾表示，怀上了不是终点，能让母亲平安的分娩，孩子健康的出生才是专科和专病管理的目标和追求。

　　杨红俊主任介绍，在她的患者中，有一部分人群，并非不会或不能怀孕，而是怀孕了却保不住好不容易得来的孩子，这是非常让人遗憾的。这类人群的患者，有很大一部分是医学上所说的复发性流产人群。因此，所谓对不孕不育的治疗，不仅要看怀孕率，更重要的是精准保胎，提高抱子率。

　　杨主任提出，在多年临床工作中，她发现复发性流产实际上应该被称为复发性流产综合征。因为复发性流产（RSA）病因复杂，即可能是单一因素导致流产，也可能是混杂的多因素导致流产。因此，要提高抱子率，必须做到全面、规范查清病因，精准保胎。

　　复发性流产的病因主要有遗传异常、生殖道畸形、感染性疾病、内分泌失调、免疫因素、获得性或遗传性血栓形成倾向等等诸多原因，其他还有环境因素、生活习惯、营养因素、心理因素、药物因素、男性因素等等，也有部分患者至今病因未明。而要做到查清病因，很多时候不是老百姓想象中的那么简单。

　　在那么多的病因和因素中，杨主任通过多年的工作总结，认为可以划分为三个大类：其中70%为可避免型，也就是说，通过治疗干预，可以避免再次流产；而有20%，是可能避免型，也就是说，通过治疗干预，可能避免再次发生流产的，但需要根据具体的情况进行分析。只有大约5%的患者，面临的是无法避免型，现代医学对于他们的情况仍然还没有治疗的方式。另外，还有大约5%的患者，至今病因未明，虽然通过全面、规范的检查，也仍然无法明确病因。

　　这次，医院开设不孕不育专科和精准保胎门诊，杨红俊主任表示，专病专治是对患者负责的态度。为此，她结合自己多年的临床工作经验及助孕方面的实际情况，以及在知名妇产医院进修学习到的先进技术，设计了整套科学、严谨、规范的诊疗流程，制成流程图，讲解和普及给科室的其他成员，希望能为更多不孕不育人群提供优质、安全的诊疗服务，让更多不孕不育家庭圆抱子梦。

　　同时，杨红俊主任还提醒广大女性朋友：不孕问题已经是常见问题了，首先要选择规范的治疗，选择专业的医生，必要时要多学科治疗。此外，治疗过程中应该放松心情，心情与环境对疾病的治疗有很大的影响。尤其需要注意的是，用药一定要规范。杨主任提醒，不孕不育应该夫妻双方同查、同治。（通讯员 陈眉）