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昆明129家医院上半年住院费用信息公布 三级公立医院个人自负率高于二级公立医院
发布时间:2018年09月30日 10:40:44  来源: 昆明日报
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  为增强社会对医疗保险的监督,29日,昆明市医疗保险局公布了今年上半年129家城乡基本医疗保险定点医院住院费用相关信息,对住院人数、人均费用、平均个人应负率等核心数据进行了公示。

  公示内容

  住院人次费用等8项核心数据

  截至目前,昆明市定点医疗机构共计980家,开通普通住院结算模块的定点医院有393家。其中:三级联网结算的定点医院36家,二级联网结算的定点医院117家。

  此次公示的信息为今年上半年住院人次大于500的三级公立医院、二级公立医院、非公立三级和二级医院,住院的人次、人数、费用总额、次均总费用、人均费用等8项指标数据。在公布的129家医院信息中,城镇职工险种公布医院62家,城乡居民险种公布医院67家。

  城镇职工医保

  昆医附一、附二院收治病人最多

  公示内容显示,在城镇职工医保部分中,62家披露信息的医院里,昆明医科大学第一附属医院和附二院收治病人位列前两名,均接近万人,省第一人民医院以7572人次排名第三。从日均费用来看,在收治城镇职工住院人数超过3500人次的三级公立医院中,日均费用最高的为市第一人民医院甘美医院,日均费用达1516.64元,云南昆钢医院仅为759.91元。

  从个人自负率来看,主要的三级公立医院自负率在20%—25%之间,二级公立医院在10%—20%之间,其中,昆明市第二人民医院虹山分院个人自负率最低,为10.91%。

  城乡居民险种

  昆医附三院人均费用最高

  从城乡居民险种来看,在公布的67家医院中,二级公立医院中宜良县第一人民医院住院人次最多,达13367人次,住院人数达11911人,比三级公立医院排名第一的昆明市延安医院(6151人次)多了约一倍。

  昆明医科大学第三附属医院人均费用最高,达28241.34元。此外,三级公立医院个人自负率普遍高于二级公立医院,非公立医院自负率总体偏低,其中,昆明新康生耳鼻喉医院个人自负率最低,为3.38%。

  具体的129家医院相关信息将会在昆明市医疗保险管理局的同名公众号“昆明市医疗保险管理局”和网站“昆明医保之窗”上进行公示。

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  全市参保人办理医保业务无需开具证明材料

  29日,记者从市医保局获悉,今年以来,市医保局进一步精简办事业务流程,取消了包括办理异地安置及长期驻外审批备案等5项证明材料。至此,昆明市参保人办理医保业务需开具的证明材料事项已全部取消。

  5项取消的证明流程为:办理异地安置及长期驻外审批备案手续时不再提供户籍(居住)证明和单位证明;办理异地转诊转院审批备案手续只需一家三级医院在审批表上签字盖章;两特病补卡时取消单位证明;拨付两项医疗机构费用时取消收款收据;生育保险费用报销取消《出生医学证》。

  以办理异地安置备案的相关业务为例,以往需要先填写申请,并在所在单位报批,然后到异地定点医院盖章,在当地医保部门开具证明,待回昆明市后由医保部门进行审核。精简流程后,通过单位经办人填写《昆明市异地就医备案登记表》,电话传真即可直接办理,即时开通。

  此外,为了方便市民,目前为民服务窗口已在查询机功能基础上加载自助打印功能,涉及参保人的医保权益信息,例如参保缴费信息、个人账户收支明细、个人权益明细、参保证明等都提供打印功能。参保人只需读卡并输入密码即可自助办理。

  记者 杜托

责任编辑:张潇予
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