作者；宗庆祥

　　李海把人生最美好的青春年华都奉献给了砚山县的农村卫生事业，从一个背着出诊箱的年轻医生开始，17年间，李海经常带领医护人员到各村各户义诊，走遍了砚山县的山山水水，为数万名山区村民送去健康，是当之无愧的山区群众的“健康守门人”。

图中为砚山县阿猛中心卫生院院长李海

　　改善全镇群众就医环境

　　2001年7月，李海从文山卫生学校毕业后被分配到砚山县维摩中心卫生院，当了一名医生。因工作业绩突出，李海先后担任维摩中心卫生院副院长、八嘎卫生院院长和阿猛中心卫生院院长，每到一家医院，他都尽心尽职。

　　2015年4月，李海调任阿猛中心卫生院院长。当时阿猛卫生院基础设施落后、业务用房不足，群众看病难、看病贵问题较为突出。为了改善就医环境，满足当地群众的看病需求，李海利用3年时间带领全院职工积极参与医院建设，共争取项目资金400万余元改造医技楼，建设中医馆和中草药园，新建食堂和医疗废物暂存点，对住院楼和放射科机房、办公室等进行改造。在此基础上，李海争取项目投入230万余元更新医疗设备，完善就医流程，让全镇群众不出镇就能够享受优质的医疗服务。

　　除了在卫生院的硬件上下功夫外，李海还注重医院的软件建设。出台奖罚措施，与医务人员的工作考核挂钩。狠抓医疗护理质量管理，在医院定期开展医疗质量检查活动，对病历、处方的书写，抗生素的使用以及消毒隔离执行情况等进行认真检查，综合分析。完善基本药物制度，严格规范药物采购渠道，加强药品监管，确保临床合理用药，坚决纠正医药购销不正之风。

　　人才是医院发展的关键。一直以来，李海重视人才培养。他采取走出去、请进来培养的办法，提高卫生院医务人员的综合素质。3年来共外派进修人员22人次参加各类学习培训，培养了一批外科、中医科人才，提升了医护人员的业务能力。目前，该卫生院已能开展下腹部、四肢等疑难西医手术，开展中医诊疗服务15种以上。

　　“只要病人有1％的希望，我们就要尽100％的努力。只要是患者，无论是领导干部还是普通百姓，我们都要像对待自己的亲人一样精心医治”。李海经常提醒医务人员认真对待每位患者，教育全院职工牢固树立全心全意为人民服务的思想，培养医生高尚的职业道德。

　　当好群众的健康“守门人”

　　李海担任院长后，主要负责卫生院的行政管理工作，尽管工作很忙，但他从未忘记自己是一名医生的职责。只要有空，他每周都会坚持上门诊给病人看病，带领年轻医生到各科室查看病人病情，每月组织医生讨论疑难杂症。

　　行医中，李海恪守职业道德，处处为患者的利益着想。有一次，阿猛镇上拱村村民田朝富因使用农机不慎导致右脚踝关节骨折，被送到阿猛卫生院救治。因患者的伤情严重，住院部医生不敢接手医治，希望他转到砚山县医院治疗。李海查房了解情况后，考虑到患者家庭困难，如果转到上级医院医治，需要多花医疗费、食宿费、路费等，当即安排资深医生实施手术。之后，李海采用“中西医结合”的方法为田朝富进行治疗，病人治疗10多天后康复出院。此次医治，为田朝富节约了一笔医疗费，减轻了病人的医疗负担。

　　为了保障群众的身体健康，李海加强慢性病、妇幼卫生、卫生监督等基本公共卫生服务工作管理，各项工作指标均达到上级要求。他还定期或不定期地带领医护人员进村入户开展巡诊活动和健康知识宣传咨询服务，引导农村群众改变不良生活方式，增强保健意识。

　　不让贫困户因病致贫返贫

　　阿猛镇有建档立卡贫困户3039户1.35万人，其中因病致贫、返贫率达29.38%，健康扶贫任务艰巨。如何有效发挥健康扶贫作用，助力贫困患者如期脱贫，成了李海经常思考的问题。

　　为了不让疾病成为群众脱贫路上的“拦路虎”，李海抓好健康扶贫政策落实。在推进家庭医生签约服务方面，他将全院所有医生和每个村的乡村医生全部整合参与此项工作。采取“四师共管”的“1+1+1+1”家庭医生签约服务模式（1名县级公立医院专科医师、1名乡镇卫生院全科医师、1名健康管理师、1名乡村医生），分片开展家庭医生签约服务工作。目前，全镇共组建家庭医生签约服务团队16个，签约1.88万人，签约率达65.02%。严格落实建档立卡户患者先诊疗后付费制度，对档卡户住院不设起付线，免交预付款。档卡户在镇村两级医院门诊就医不收一般诊疗费，由医保全额支付。目前，阿猛卫生院住院治疗建档立卡户474人次，总费用60.43万元，城乡居民医保减免57.64万元，自付3.41万元，平均报销比例达95％。

　　在李海的带领和管理下，如今，阿猛中心卫生院医疗质量不断提高，医患关系融洽，吸引不少周边乡镇的群众到该院就医。