原标题：国内首例丨自体取材+微创手术植瓣 云南昭通1岁男婴重获“心”生

　　4月10日，云南昭通首批先心病24名贫困患儿到达山东省立医院西院接受免费手术治疗。截至18日，心血管外科中心首席专家乔彬带领专家团队已为21名患儿成功实施手术，均达预期效果。

　　山东省立医院西院心血管外科中心首席专家乔彬带领团队开展手术。大众网供图

　　其中，1岁男孩熙熙（化名）患有先天性主动脉瓣狭窄关闭不全，乔彬研究采用“自体心包造瓣+微创手术换瓣”的手术方式，成功实施手术让熙熙重获“心”生。据悉，此项技术的开展也填补了国内该领域的技术空白，为今后此类患者的手术救治打下了坚实基础。

　　今年1岁的熙熙，出生后一直体弱多病、身体情况不好。6个月时，熙熙父母带着他去当地医院检查，被确诊为患有先天性心脏病。这一消息对于全家人来说无疑是晴天霹雳，顿时不知所措。为了给熙熙治病，父母跑了不少医院，咨询了许多专家。

　　乔彬团队正在为熙熙实施手术。大众网供图

　　“之前，孩子一直发烧感冒、身体不好，带他去医院检查得知患有先心病，打算去昆明治疗时，正好乔主任来到我们这儿，通过检查可以参加免费救治活动。”熙熙爸爸魏先生（化名）表示，非常感谢山东专家带来的好项目，给了孩子第二次生命，让全家人看到了希望。

　　乔彬介绍，正常的主动脉瓣有三个瓣叶。心脏收缩时，三个瓣叶同时打开；心脏舒张时，三个瓣叶协同关闭。如果主动脉瓣先天性只有两个瓣膜，那就是主动脉瓣二瓣化畸形先天性心脏病。作为先心病中的常见病，这种病约占先心病发病率的3-5%。

　　“在以前，像这类先心病，只能通过开胸锯骨植入人工瓣膜，患者减轻病情，不同程度的改善心功能。但是，术后照样有杂音，需长期服用抗凝药物。更痛苦的是，病人以后还要再做两次手术。”乔彬表示，传统手术需要开胸锯骨植入人工瓣膜，会给患者胸部留下近20厘米的疤痕，创伤大，出血量大，需输入异体血，容易出现排异反应。此外，需要长期服药，而且术后心功能改善程度不好把握。

　　乔彬选取患儿一块心包用于制造自体瓣膜。大众网供图

　　与传统手术相比，乔彬采用的“自体心包造瓣+微创手术换瓣”方式可以避免这些情况。术前，乔彬带领专家团队反复研究患者病情，翻阅大量资料，最终确定手术方案。术中，乔彬运用自己独创的微创切口划开约3厘米的切口，在心包上就地取材制作了一个瓣膜，然后进行缝合，缝合效果非常好。术后，熙熙的心脏在超声检查时收缩、扩张时开放关闭正常，瓣膜之间吻合程度很好，查体心脏杂音消失，心功能和正常人一样。

　　微创手术、制造瓣膜，这是手术的创新之处。乔彬自豪的说到，目前，采用这种手术治疗婴儿先天性主动脉瓣狭窄二瓣化畸形在国内还是首例。据检索，国外专家为成人患者开展此类手术的也为数不多。

　　“取患者一块心包，制造第三个瓣膜，这不仅要符合人的瓣膜结构、形态、功能，还要承受住心脏跳动的高压，医生必须要有过硬的缝合技术。这一切归根结底还需技术过关。”采访中乔彬感叹道。在他的心里，这次终于如愿以偿。让乔彬欣慰的是，再遇到这种疾病，能让孩子痛苦降到最低，术后不用长期服药，不影响以后正常生活。

　　从医40余年，始终与心血管外科打交道。乔彬一直研究如何突破这一手术难题，如今他成功了。乔彬表示，手术成功并非偶然，是基于前期大量的基础研究与思考，坚持跨学科联合，比如研究流体动力学，血流动力学、结构学、形态学等等。之前的开胸植人工瓣，到今天的微创植自体瓣，这是技术的突破，更是乔彬团队潜心专研、攻坚克难的智慧结晶。

　　据悉，首批24名中的19名先心病患儿预计将于4月22日康复出院，剩余5名手术观察后也将于近期出院。据记者了解，第二批19名云南昭通贫困先心病患儿将于4月22日到达医院接受免费救治。

　　救治先天性心脏病患儿，山东省立医院西院心血管外科中心乔彬团队一直在路上，他们将以精湛的医术和高尚的医德为这些先心病患儿带去“心”希望。（记者 黄勇 通讯员 郭玉环）