“医生：我内膜太薄，是不是会影响怀孕？”

　　“医生：我内膜太薄了，不能移植了，怎么办呢？”

　　“医生：子宫内膜多少合适？”

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　　以上都是做“试管婴儿”的夫妇经常关心的问题。

　　目前，胚胎着床机制尚未充分阐明，但胚胎成功着床的要素包括高质量胚胎、良好的子宫内膜和适宜的内分泌环境。在受精卵着床时，女性一般处于子宫内膜的分泌期，此时子宫内膜厚度在8-12mm之间。而怀孕后，子宫内膜会出现一定变化。子宫内膜会比怀孕前增厚，约在10-14mm的范围内，甚至更厚一些，子宫内膜增厚，能对胚胎起到一定的保护作用。

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　　那么，内膜过薄或过厚是如何造成的呢？

　　子宫内膜过薄

　　正常情况下，子宫内膜厚度＜6mm时，想要怀孕是有一定难度的，但子宫内膜偏薄并不等于绝对无法怀孕。

　　一般来说，子宫内膜过薄是内分泌紊乱导致的激素失衡，使子宫内膜的周期性发生了变化。例如雌激素水平偏低、孕激素水平不足、排卵障碍、生长激素分泌不足等都可造成子宫内膜变薄。

　　某些宫腔手术（如人流刮宫等），如果损伤到子宫内膜的基底层，导致内膜无法正常增殖、增厚。在此，建议大家如果暂时没有生育要求，一定要做好避孕措施，不要轻易做人流，否则可能对未来的生育影响很大。

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　　子宫内膜过厚

　　子宫内膜厚度>14mm时，同样会造成受精卵不易着床。子宫内膜过厚主要由于卵巢功能紊乱导致的雌激素分泌过多所致。例如肥胖、子宫内膜增生等。

　　子宫内膜过薄或过厚对“试管婴儿”成功率有影响吗？

　　虽然子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵着床，但值得注意的是，子宫内膜厚度并不能决定妊娠结局，相对厚薄来说，子宫内膜分型及是否有粘粘对于胚胎着床更重要。通常认为，在移植当天，A型内膜更有利于胚胎着床。

　　目前，并无证据表明子宫内膜过薄或过厚就完全不能受孕。因此，建议大家不要过分迷信检查结果，有问题及时到正规医院咨询，如果发现内膜异常，医生会建议激素类药物治疗或宫腔镜手术。

　　具体情况，请遵医嘱！（昆明市妇幼保健院 供稿）