随着社会思想的进步和人们优生观念日益增强，越来越多的孕妈妈对孕期产检也愈加重视，超声检查作为孕期产检的一项重要环节，是其他检查所无法取代的。

　　有些孕妈妈对肚子里宝宝的发育情况非常紧张，频繁的要求医生做超声检查看胎儿的情况，还有一些孕妈妈则十分抵触做超声检查，担心会有辐射。其实，这两种想法都不正确。

　　在整个孕期，做超声检查的次数要依情况而定，但有三个关键时机，一定不能错过：

　　三个关键时机

　　孕11-13周+6天超声检查

　　20-24周系统超声检查

　　孕28-32周晚孕期超声检查

　　很多孕妈妈可能都想知道，孕期究竟做多少次超声检查合适?都在什么时候？主要检查的内容和意义是什么？今天，就这些问题,我们特别邀请到了昆明市妇幼保健院超声科卢丽娟主任来和大家聊聊。

　　专家简介

　超声科主任，主任医师　卢丽娟

　　从事超声诊断工作30年，擅长妇科，产科,盆底的超声诊断，在产前超声检查诊断及疑难病例方面具有丰富的工作经验。发表相关论文20多篇，主持及参与科研多项，获云南省政府科技进步奖一项，昆明市政府科技进步奖一项。副主编出版《产前超声实用图谱》一本。

　　2019年与其它多位产科超声知名专家一同编写《中国产科超声检查指南》，为广大超声医师规范产科超声检查、提高诊疗水平做出贡献。

　　什么是超声检查？

　　超声检查是利用超声波进行成像的一种检查技术。

　　虽然都是影像诊断，但超声绝不等同于放射影像检查, 规范的超声检查是安全的，广大孕妈妈可以完全放心。

　　超声检查原理是由超声探头将声波传递至人体内，声波遇到人体组织器官，发生反射，之后探头接收反射波，不同的组织器官接收的反射波不一样，通过相关仪器将这些反射波进行分析，就可以看到相应的器官图像。如在孕妇身上使用，就可以观察到胎儿及其相应的器官结构。

　　按照常规的孕检要求，在整个孕期，孕妇至少会做5次超声检查。

　　早孕期超声检查

　　6-7周的早孕检查：主要是确认孕周，判断是宫内妊娠还是宫外孕，是否是异常妊娠（瘢痕妊娠？葡萄胎？…），单胎还是双胎（确定绒毛膜性）或是多胎，有无胎心，评估孕周，评估母体是否有盆腔包块、子宫畸形等。

　　早孕期超声检查可以经腹部检查，也可以经阴道检查。经腹部检查时，需要患者充盈膀胱；经阴道检查时，则需要排空膀胱。但早孕期规范的阴道超声检查较之腹部超声检查能够更加快速、精准。

　　早中孕期超声检查

　　孕11-13周+6天的检查：校正准确的孕周、排查内外大的畸形，如无脑儿、单腔心、四肢缺失等胎儿的整体发育情况，另外还有最重要的NT测量及鼻骨检查，这些染色体的超声软指标能够给医生决定是否要做进一步的产前诊断提供重要依据。

　　孕中期超声检查

　　孕中期超声检查的通俗说法是“大排畸筛查”，规范的说法是“中孕期系统产前超声检查”，中孕期超声检查时除了看胎儿生长发育、胎盘、羊水、脐带等一般情况外，还要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查，以了解胎儿是否存在结构缺陷。

　　大排畸筛查一般在孕20-24周进行：20-24周时，胎儿发育基本健全，羊水量及胎儿大小适中，内脏发育也趋于完善，在这个时间段做可以发现大多数的胎儿的结构异常,是筛查检查的最好时间段。

　　孕中期超声检查做的太早

　　胎儿比较小，相应的各项器官还没有很好的发育，无法发现相应的结构异常。

　　孕中期超声检查做得太晚

　　虽然孩子孕周越大，发育越趋于完善，但孕周大，伴随着宫腔拥挤、孩子的体位受限，会导致一些项目检查无法进行。

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　　【孕晚期超声检查】

　　28-32周超声检查

　　28-32周超声检查主要是畸形晚孕期发生的畸形的筛查以及监测胎儿的生长发育情况，检查胎儿有无生长受限、羊水、胎盘及脐带异常等情况。

　　37周左右超声检查

　　37周左右超声主要是检查胎盘成熟度、羊水是否浑浊、羊水量是否适合以及胎儿的生长发育情况，监测胎方位，对胎儿体重进行估计，评估分娩方式。如果超声提示脐带绕颈不要紧张，注意胎动情况，大多数脐带绕颈不会对胎儿造成伤害，但有宫缩后要及早就医。

　　根据孕妈妈的特殊情况，医生也会单独开一些有针对性的检查，比如超声仅检查羊水、宫颈管长度、胎位、脐动脉血流等等。

　　关于三维&四维超声

　　进行超声检查时，很多孕妈妈把四维超声等同于系统超声。

　　其实不然，四维超声检查只是系统超声中的一个检查项目，可以展示面部的漂亮图像加强父母与胎儿的情感纽带。在对孩子的外部结构异常、中枢神经系统、骨骼系统等等检查中，四维超声能够为我们提供更加直观的诊断信息。

　　此外，孕妈妈要注意避开一个认识误区，超声检查只是一种医学辅助手段，不是万能的，超声诊断并不完全等同于出生后诊断，孕期检查涉及多学科、多方面，除了超声检查，其它孕期检查也不能少哦！

　　我们昆妇幼超声团队将竭诚为各位孕妈、宝贝们提供更加优质的诊疗体验。（昆明市妇幼保健院 供稿）