原标题：眼眶“息肉”疯长原来是血管畸形

首都医科大学三博脑科医院神经介入科主任 刘加春

12年前，娟娟刚出生时，家人就发现她的右侧眼球上有血丝样的小血管，当时也没太在意。随着年龄的增长，娟娟眼睛里的小血管也在不断增长，右眼内侧用手一摸能摸出一个小疙瘩，不疼也不痒。父母曾带着娟娟到当地医院就诊，医生说应该是小“息肉”。由于对视力没有影响，父母也就没再放在心上。

2019年，娟娟右眼内侧肿块长到了黄豆大小，右眼转动受限，眼球突出也很明显。家人这才带着娟娟再次到医院就诊。经过眼部CT检查后，医生建议到上级医院就诊。父母带着娟娟辗转多家医院，最终明确诊断为血管畸形，由于手术有风险，治疗再一次被搁置。

今年7月，娟娟的病情再次加重，不仅影响了容貌，医生说再拖下去可能会对视力造成不可逆的损害。血管畸形的治疗只能借助手术切除或介入，但娟娟的畸形血管团已经充满整个眼眶，血流量大，供血动脉交错，手术风险极大。一旦术中大出血，可能导致视力丧失、眼球破坏等严重并发症。辗转多家医院后，娟娟最终来到了我院神经介入科，我们建议先行介入栓塞治疗。

传统的外科手术可治疗表浅的、范围小的眼眶血管畸形，但对于范围大或体积大的血管畸形，则手术治疗难度大，有切除不完全、失血量大、眶内结构破坏等危险。血管内栓塞治疗可以有效减少血流，缩小畸形体积，为后期手术切除创造有利条件，甚至达到治愈。相比于单纯的注射硬化剂治疗，介入栓塞治疗通过血管造影可以了解动静脉之间异常交通的形状、部位、病变范围、与周围血管的关系，然后再进行精准的栓塞治疗。

在经过充分的术前准备后，我们为娟娟进行了介入栓塞治疗。娟娟右眼眶内的血管畸形，以及右侧筛动脉动脉瘤几乎被完全栓塞，更重要的是娟娟的视力没有受到任何影响。术后，娟娟的眼眶浮肿一天天地减轻，目前已经康复出院。

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