原标题:小儿疝气不是“气”,此处时隐时现的鼓包,一定要重视!
1岁多的牛牛小朋友洗澡的时候,妈妈忽然发现两侧阴囊不一样大,右侧大腿根部有一个鼓起来的包,如“鹌鹑蛋”大小,摸起来软软的,牛牛也没说疼。
妈妈赶忙抱他到床上躺下,正准备拿手机拍个照片,鼓包却消失了。怎么回事呢?难道看错了?
接下来的几天,妈妈又在牛牛跑跳和大哭后发现了这个鼓包,可是不一会儿鼓包又消失了。随后妈妈带牛牛昆明明市妇幼保健院儿童外科就诊,主任检查后又做了超声检查,诊断为右侧腹股沟斜疝,需要择期手术治疗。
什么是小儿疝气?
小儿疝气是小儿外科的最常见疾病之一,是由鞘状突未关闭所致,在腹内压增加情况下,导致腹腔内的小肠、网膜等进入此鞘状突,即成为疝气,还可能伴有精索或睾丸鞘膜积液等疾病发生。
疝气的症状
小儿疝气最常见的是在腹股沟区可以看到或摸到肿块。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭闹,其他的还有咳嗽、用力排便等。
肿块可能只见于腹股沟区,有些则会到达阴囊或阴唇。
医生一般通过病史、体格检查即可判断。为了明确诊断及了解是否存在双侧疝气,还需B超检查。
疝气的危害
影响宝宝的消化系统
容易出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等。
危害生命:发生嵌顿
小儿疝气最大的风险在于嵌顿。疝气嵌顿主要表现为腹股沟或阴囊肿物无法回纳,患儿腹痛加剧,哭闹不止,烦躁不安,继而出现呕吐、腹胀、不排便等肠梗阻症状。疝气嵌顿如未能及时发现,严重时会引起肠管坏死等严重并发症,若不及时处理还可能危及生命。
疝气的预防和治疗
小儿疝气是先天发育异常导致,在早产和低体重儿中发病率较高,故很难有效预防。出生后避免其他疾病引起的哭闹、咳嗽、便秘等使腹内压增高的情况有助于降低发病率。
如发现小儿哭闹不止,而疝块不能回缩的情况,则提示可能发生了疝嵌顿,应立即送急诊就诊。
目前疝气的治疗以手术治疗为主,昆明市妇幼保健院采用的微创手术方式为“腹腔镜疝修补术/小切口疝修补术”,该术式创口小、手术快、对身体伤害相对较小,术后可快速康复,不影响正常学习和生活。