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湖南女子颈部淋巴结包块抗感染治疗无效 居然是这个病……
发布时间:2024年07月26日 09:30:05  来源: 长沙晚报

原标题:湖南女子颈部淋巴结包块抗感染治疗无效 居然是这个病……

“对于颈部淋巴结肿大,抗感染治疗效果不佳,不要自行在家处理,需及时到医院接受专业诊治。”湖南省胸科医院内六科(耐药专科)主任、主任医师易恒仲今日表示,最近临床一名患者来就诊,她怎么也没想到,颈部淋巴结包块竟然是淋巴结结核。

“医生,我这几个月不知道怎么回事脖子右边长出个‘包块’,又红又肿还流脓,疼得晚上睡不好,身上也没力气,用了很多消炎药没有效,已经反反复复几个月了,不会是得了癌症吧?”近日,在湖南省胸科医院内六科诊室,邵阳48岁的陈女士脸色苍白,非常担忧地咨询医生。

陈女士自述,两个多月前,无意中摸到自己脖子右边,其表面出现一个可以移动的小包块,皮肤没有红肿破溃,不痛不痒,但是小包块随着时间的推移越来越大。警觉的陈女士前往当地医院就医,检查结果考虑是颈部淋巴结肿大。进行了抗感染治疗之后,陈女士的症状逐渐缓解,包块有了一定的缩小,全身乏力症状也有所减轻。

意外的是,一周之后,陈女士右侧脖子上的包块再次增大,且出现疼痛。包块皮肤表面红肿,有少许破溃,并出现午后低热症状,再次出现乏力现象,这可把陈女士吓坏了。经人介绍,在家人的陪同下,陈女士来到湖南省胸科医院内六科就诊。经过一系列相关检查,诊断其为颈部淋巴结结核,经病原学耐药检测后,被确诊为耐药结核病。

听到诊断结果,陈女士十分疑惑地问道:“颈部淋巴结包块怎么就变成淋巴结结核了呢?”

内六科主任、主任医师易恒仲解释,颈部淋巴结结核主要由结核分枝杆菌感染引起,属于慢性传染病,通常继发于肺部有开放性结核的患者。结核病的临床表现多种多样,结核病是由结核分枝杆菌引起的一类疾病,结核病包括肺结核和肺外结核,当结核杆菌侵犯到肺脏,患者可能出现肺结核;当结核杆菌侵犯到淋巴结,则可能会出现淋巴结结核。而颈部是淋巴结结核是最常见的发病部位,一般情况下,颈部淋巴结结核可无全身症状,早期很容易被忽视,病情较重者可出现结核中毒症状,如低热、盗汗、乏力、纳差等。

颈部淋巴结一般以单侧多见,初期为一至数个逐渐增大的无痛性肿块,随着病情的进展,肿块质地可逐渐软化,形成脓肿,表皮发红,甚至自行破溃,久治不愈,形成窦道或溃疡。易恒仲提醒大家,对于颈部淋巴结肿大,抗感染治疗效果不佳,出现包块破溃、增大、疼痛等不适症状时,切勿挤压、热敷、理疗颈部包块,需及时到医院接受专业诊治。

根据上述患者病情,易恒仲带领医疗团队,为患者制定了耐药的抗结核治疗方案,经过一段时间的规范治疗、精心护理,目前陈女士的淋巴结结核明显可见在缩小,病情得到有效地控制。

(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 黄海 陈亚男)

责任编辑:小云
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