原标题：世界肝炎日将至 专家呼吁推动“四应四尽”

科技日报记者 张佳星

7月28日是第14个“世界肝炎日”，今年我国的宣传主题是“消除肝炎，积极行动”。提升全民病毒性肝炎防治意识有助于减少新发感染、有效发现和治疗患者、遏制病毒性肝炎的威胁。

数据显示，我国目前约有8600万乙肝病毒感染者，1000万丙型肝炎病毒感染者。患者基数大、负担重，病毒性肝炎的整体防控形势依然严峻。为此，来自临床、疾控、基金会等各方专家在世界肝炎日前夕呼吁推动我国肝炎防治工作实现应筛尽筛、应诊尽诊、应治尽治、应管尽管（“四应四尽”）。

清华大学附属北京清华长庚医院副院长、肝胆胰中心主任魏来教授表示，肝炎病毒会导致肝纤维化的产生，长期纤维化会进展为肝硬化、原发性肝细胞癌。多年来，我国坚持政府主导、部门协作、社会参与，实施预防为主、防治结合的综合防控策略，各项工作稳步推进。

世界卫生组织（WHO）此前提出了“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标。中国预防性病艾滋病基金会理事长孙新华介绍，由于防治指南与共识的更新、创新药物的上市、诊疗技术的革新、公众健康教育的开展，我国感染人数逐步下降，当前已具备消除肝炎的条件。

当前，“筛查率低、诊断率低、治疗率低”仍是肝炎防治路上的“拦路虎”。为尽早消除肝炎危害，多地陆续启动了消除病毒性肝炎危害的项目试点，建立了“应筛尽筛、应诊尽诊、应治尽治、应管尽管”的一体化协作机制。

海南儋州、广东均安镇等地区先后作为试点，开展消除病毒性肝炎危害行动“星火项目”，在“应筛尽筛”后，为没有感染的人免费接种疫苗，将确诊者纳入治疗和健康管理体系。中山大学附属第三医院感染科主任林炳亮教授介绍，海南省2021年底启动全省筛查工作，截至今年5月，海南筛查率已达63.9%，治疗率达49.4%。“星火项目”正在全国推广。

尽早诊断是病毒性肝炎规范治疗的前提。上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主任谢青教授强调，乙肝患者接受筛查后要及时“应诊尽诊”，检测技术不断更新，创新药物的可及性和可支付性不断提高，促使更多乙肝患者接受治疗。目前对于乙肝患者来说，无论ALT（谷丙转氨酶）水平是否正常，均建议接受抗病毒治疗。丙肝治疗进入直接抗病毒药物（DAA）的泛基因时代，绝大多数丙肝患者仅需连续服药3个月左右就能获得病毒学治愈。四川大学华西医院感染性疾病中心主任唐红教授介绍，四川省探索了由政府、疾控中心和各级医疗卫生机构联动的工作模式，通过专人管理、绿色转诊通道等举措，及时筛查、诊断、治疗和监测丙肝人群。

在“应管尽管”方面，数字化工具可帮助医疗机构提升患者管理效率。福建医科大学孟超肝胆医院党委副书记曾永毅院长介绍，福建试点项目率先推出了乙肝患者管理平台，在每个治疗阶段通过平台提醒和管理患者，极大提高患者管理的效率，节省防治成本。

与此同时，各地疾控部门持续推进病毒性肝炎防治工作，河南省疾控预防控制中心性病艾滋病防治所所长张国龙介绍，河南省参与了由中国性病艾滋病基金会牵头的丙肝病例随访管理合作项目（DBU），对既往感染但未治愈的人群进行追访，让应治未治的患者尽早启动治疗，目前全省丙肝检测率已达60%，治疗率超过50%。吉利德科学全球副总裁兼中国区总经理金方千表示，吉利德和相关部门合作推进DBU项目，覆盖了全国21省的近130个县区，累计帮助约6万例既往报告的丙肝患者接受治疗。

世界肝炎日前后，一系列形式多样的义诊和科普宣教活动将向公众和丙肝患者普及肝脏健康和规范防治知识，预计覆盖全国31个省份，帮助近4万名重点人群实现早筛早诊。

（视频来源：中国预防性病艾滋病基金会提供）