原标题:长在胆囊里的“石头”
1、胆汁是胆囊分泌的吗?
许多人会以为胆汁是胆囊分泌的,其实,胆汁是肝脏分泌的,它的作用主要是协助脂肪的消化,胆囊只是它的储存容器。胆囊就像一个仓库,会将胆汁储存起来备用,一旦这些胆汁的比例不对、过度淤积,或者仓库本身出现了问题,胆汁就容易在此形成胆结石。
2、胆囊上怎么会“长”石头?
人们把胆囊或胆管内发生结石的疾病叫作胆石症,是外科的常见病多发病。按照成分来说,胆结石又可分为胆固醇型、胆色素型以及混合型三种类型,临床上胆固醇结石最多见。结石并不是凭空“长”在胆囊上的,本质上,胆囊胆固醇结石是一种代谢性疾病,通俗来说就是营养过剩,胆固醇排泄量超过了胆汁的承载能力,因而形成胆固醇晶体析出,最终导致胆固醇结石形成。
3、导致胆结石的危险因素有哪些?
从目前的研究来看,导致胆结石的危险因素主要有:
(1)基因:胆结石的发生,具有一定的遗传倾向,如果家族中有人得过胆结石,那么其后代得胆结石的风险也会高很多。
(2)年龄:目前的流行病学调查显示,年龄越大,胆结石的风险越大。
(3)体重:体重过高或者体重急剧降低,都会增加胆结石的风险。
(4)饮食:研究发现,经常吃高热量的食物,尤其是高糖、低膳食纤维的饮食模式容易引发胆结石。
4、胆结石有哪些症状?
胆结石没有阻塞到通道的时候,基本上没有症状,但若阻塞到了通道,就会出现非常剧烈的腹绞痛,感觉很像拿着石头在刺胆囊;疼痛的位置除了在右上侧腹部之外,也会蔓延到右肩或是右后背,同时伴随恶心呕吐的症状。另外,也有人会出现黄疸的症状,皮肤跟眼睛会呈现黄色。
5、结石小是否可以不做手术?
胆囊结石大小不是决定是否手术的指标。首先,胆囊小结石容易卡在胆囊颈部,胆汁无法排出,胆囊强烈收缩,就会引起剧痛,需紧急行胆囊切除术。其次,胆囊小结石由于胆囊强烈收缩易排入胆总管,形成继发性胆总管结石,从而引起梗阻性黄疸、急性化脓性胆管炎、急性胰腺炎等危及生命的急症。
6、哪些情况下的胆结石需要治疗?
部分胆结石可长期无症状或终身无症状,这种胆结石对人体的危害不大,只要定期随访即可。但是胆结石一旦“卡住了”,就会产生上腹疼痛并放射到肩和背部,并伴有发热、黄疸的典型胆绞痛症状,此时一定要就医治疗。是否切除胆囊需要有明确的手术指征。只有出现症状且反复发作、充满型结石、结石呈淤泥状、结石较大超过2cm、胆囊功能已受损等情况时,应考虑胆囊切除。无症状的胆结石,需经专业人士评估来做出是保守治疗随访,还是行胆囊切除术的判断。
7、切除胆囊会影响身体功能吗?
如上文所说,胆汁并不是胆囊分泌的,术后定时吃饭、不大量摄入高脂饮食,切除胆囊后通常不会影响正常生活。
8、怎样预防胆结石?
(1)控制饮食:避免食用过多油腻、富含胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄等;提倡食用植物油,有利胆的作用;多吃菠菜、南瓜、番茄以及胡萝卜等富含维生素A的食物;多食新鲜蔬菜水果,增加维生素的摄入,维生素有防止结石形成的作用,还可畅通大便,有利于胆囊、胆道的收缩和胆汁的排出,特别是橙子,对减少胆囊结石形成有明显作用。
(2)规律进食,重视早餐:胆结石与胆汁的分泌、排泄不畅有关,规律进食,尤其是按时吃早餐,可刺激储存在胆囊里的胆汁及时排出,避免结石发生。
(3)避免过饱,不要食用酒类等刺激性食物,过饱会刺激奥狄氏括约肌的运动,加重胆道系统及胰腺的负担,诱发胰腺炎和结石的发生。
(4)规律锻炼,控制体重。
(5)多饮水,少喝含糖饮料。