原标题：一穿高领就难受？这是“衣领综合征”

　　近日，“为什么有人一穿高领就浑身难受”的话题冲上微博热搜，引发网友的关注和热议。有网友跟帖说，自己穿上高领衣服不但勒脖子，还觉得恶心、乏力、喘不上气……对此，湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）急诊科副主任医师罗柔表示，一穿上高领衣服就难受，这是一种名为颈动脉窦综合征的疾病，又称“衣领综合征”，一些高危人群应引起注意。

　　穿高领毛衣戴围巾难受，其实是一种病

　　最近有网友发帖感叹：“又冷又穿不了高领毛衣，经常冷得受不了。”网友说，天气冷，想穿件高领毛衣，不但浑身难受，还觉得恶心、乏力、喘不上气，像是被人扼住了喉咙一样。即使穿大衣外套，也一定要选择没有领子的款式。

　　“每年冬天都只能抗冻。”一名网友表示，因为害怕穿高领，每年冬天只能把脖子露在外面。除了高领毛衣，戴围巾、丝巾也不行。只要脖子上有东西就坐立不安，所有的注意力都集中在脖子上，工作时经常走神，不知道什么原因引起。跟帖的网友甚至表示，情况严重时，无法接受口罩触碰到颈部，或是骑车时头盔绑带掉落在脖颈皮肤处，感觉“浑身无力”“影响整个人”。

　　“近年来，临床上也曾有人咨询过这个问题，但大都症状还算轻微，没有发展成重症。”罗柔介绍，上述网友反映的“现象”，其实是一种名为颈动脉窦综合征的疾病，又称“衣领综合征”或“颈动脉窦性晕厥” ，是指突然发生眩晕、虚脱、耳鸣等临床征象的综合病症，发生持续时间短暂，一般1～4分钟，有时有神志丧失，可长达20分钟。这个疾病易在50岁上下的男性身上发生。它是一组由颈动脉窦反射过敏引起恶心、耳鸣、头晕的病征。患者往往会感觉到眩晕、恶心、面容苍白、出冷汗及精神倦怠等，解除对脖子的相关压迫后，病症即会慢慢缓解。

　　无意中一个“勾肩膀”动作，差点要人命

　　说起颈动脉窦综合征的高敏人群，在2024年8月，记者曾报道过一个典型病例。

　　王同学打完篮球比赛，准备与同学一起回家，他的好朋友用手臂搂了搂他的脖子，短短几秒钟，王同学瞬间失去意识、晕倒在地。这突如其来的状况把同学吓坏了。约10余秒后，王同学的意识才逐渐清醒过来，但还是发不出声音、咳嗽无力。同学们立即将他送至附近医院进行紧急处理。经过详细检查，排除器质性疾病后，王同学被诊断为颈动脉窦综合征。

　　罗柔表示，王同学被同学“勾肩膀”后出现晕厥，是由位于颈部的颈动脉窦受外界压力的刺激而过度兴奋，引起头晕甚至晕厥等临床综合征，这是一种不常见的反射性昏厥。

　　颈动脉窦为颈内动脉起始处的膨大部分，当颈动脉窦感受到血压升高或受到压迫、牵拉时，可通过神经反射调节心率和血压，使心率变慢、血压变低，严重者可导致脑部缺血。颈动脉窦综合征主要是颈动脉窦过度负反馈引起的，是以晕厥、低血压、心率减慢及短暂意识障碍为主要表现的一种疾病。

　　此病通常有以下三种类型，各类型可同时存在：心脏抑制型，也称迷走神经型，占全部颈动脉窦综合征患者的50%～70%，发病时迷走神经兴奋可致心动过缓甚至心脏骤停，可伴有低血压；血管抑制型，占5%～10%，发病时心率减慢不明显，主要是交感神经受到抑制，表现为血压下降；脑型，也称中枢型，发病时心率和血压改变不明显，突出表现是晕厥，可伴有抽搐。

　　这些人易患“衣领综合征” 年龄越大患病率越高

　　罗柔介绍，颈动脉窦综合征这种以晕厥为症状的自主神经系统疾病，较容易在患有心血管疾病的老年男性群体中出现。

　　高发人群大多伴有心血管疾病，如高血压、冠状动脉疾病、糖尿病等，神经退行性疾病与颈动脉窦综合征之间也有一定联系，比如帕金森病患者的患病率就会增加，年龄越大患病率越高。

　　男性发病率与女性发病率比例为4:1，患者发病大多属于心脏抑制型。如果家里有患慢性病的老人，需要了解并掌握颈动脉窦综合征相关防治常识。

　　比如，穿着高领毛衣、系领带较紧时，可能出现头晕、眼花、心慌等一系列不适症。生活中，父母被孩子从后背“勒脖子”可能突然晕倒，或是颈部按摩后发生晕厥，甚至情侣亲吻颈部后也可能导致晕厥的发生。颈动脉窦高敏的人群，应避免颈部受到各类机械性刺激（超常牵拉、扭曲、压迫及碰触），如衣领或领带过紧、突然快速转头、颈部按摩、拍打、扼颈、亲吻颈部等，预防颈动脉窦综合征的发生。

　　改变穿衣习惯，不穿或少穿紧绷的高领款式

　　如何避免颈动脉窦综合征出现？罗柔表示，首先要尽可能避免颈动脉窦受到外界刺激，如改变穿衣习惯，不穿或少穿比较紧绷的高领款式，日常生活中减少衣领的压迫，松开领带或衬衣衣领扣子，或脱掉高衣领的衣物。如果一穿高领衣服就感到不舒服，可选择把围巾系得松一点，既保暖也不勒脖。

　　其次，避免瞬间的大幅度动作。穿着略紧的高领衣服时，突然扭头或做其他大幅度动作，可能会让脖子遭受一记重击，如果本身就是颈动脉窦高敏人群，应更加警惕。如果由于颈部疾病或心血管疾病造成颈动脉窦综合征，建议及时就医，发现并处理可能存在的健康隐患。

　　此外，如果患者出现晕厥，要立即检查其心跳、呼吸，如呼吸、心跳停止，应迅速拨打120急救电话，并立即进行心肺复苏，120救护车到达后及时送医做进一步检查及治疗。

　　一旦发生颈动脉窦综合征，如何自救或救助他人呢？

　　如果偶然出现颈动脉窦综合征，比如感觉头晕、恶心、出汗等不适时，可迅速松开衣领或领带，仰卧并双腿抬高，让更多血液回流到心脏，减轻脑部缺血。如果是颈部饰品引起的，要及时取下，减少对颈动脉窦的压力。由于体位变化或者动作幅度太大引起的不适，先找个安全点的地方坐下，避免摔倒。如果发生昏厥状况要及时就医，查明是否有更严重的健康隐患。

　　如果本身有相关心血管疾病，更要多注意保持情绪稳定，避免过度激动或紧张。

　　“衣领综合征”发生在年轻人身上，多属偶然事件，可以避免，不需要太担心。如果产生过严重的昏厥状况，建议到医院及时就诊、治疗，避免造成严重后果。（记者 杨蔚然 通讯员 王瑞花 陈安妮）