原标题:我国学者揭示慢性肾脏病筛查“中国方案”
北京大学张路霞教授团队、上海交通大学李岩教授团队研究发现,针对中国普通人群及糖尿病患者开展慢性肾脏病(CKD)筛查具有良好成本效果,可大幅减少肾衰竭和心血管疾病负担。相关研究成果近日发表于国际学术期刊《柳叶刀-区域健康(西太平洋)》。
CKD具有患病率高、知晓率低、医疗花费高等特征。由于早期CKD缺少特征性的临床表现,多数患者确诊时已进入中晚期。据悉,中国CKD患病率达8.2%,患者超过八千万,而知晓率仅为10%。糖尿病、高血压等高风险人群筛查覆盖率亟待提升。然而,现有的CKD筛查策略研究主要来自高收入国家,尚缺少CKD筛查的“中国方案”。
研究团队通过微观模拟模型分析发现,在中国进行CKD筛查具有成本效果。无论对于一般人群还是糖尿病患者,从45岁开始每年进行筛查都是最具有成本效果的方案。研究还发现,筛查可以带来明显的健康获益,显著降低需要肾脏替代治疗的肾衰竭和心血管疾病的终生发病率。从45岁开始每年进行CKD筛查预计可减少心血管疾病病例1920万例、肾脏替代治疗的肾衰竭超100万例。
“在中国,建立基于人群的CKD筛查体系仍面临诸多挑战,如健康意识不足、医疗资源分布不均等问题,这也是我们未来研究的方向。”张路霞说,在中国慢性病负担沉重、医疗卫生服务体系亟需完善的背景下,该项研究为制定适合中国国情的慢性肾脏病防控策略提供了重要科学依据。