发生高危性行为后前往医院检测，若收到HIV抗体“待确定”的结果，很多人会感到恐慌与无助。这是不是意味着感染了艾滋病病毒？其实，不必过度焦虑——“待确定”并不等同于感染，而是提示需要进一步明确诊断。

艾滋病的诊断流程通常包括筛查、复检与确证三个步骤。初筛检测灵敏度高，旨在最大限度发现潜在感染者，但也可能因其他原因出现“假阳性”。例如，孕期妇女、某些免疫疾病患者或近期接种过特定疫苗者，体内可能产生与HIV抗体结构相似的蛋白质，导致初筛结果呈阳性或可疑阳性。因此，初筛阳性后必须经特异性更高的复检与确证检测才能下结论。

为什么不能直接做确证检测？

有人可能会问：既然确证检测更准确，为何不从一开始就采用？主要原因在于，确证检测操作复杂、耗时长，对实验室条件及人员专业能力要求高，目前仅少数实验室可开展。而初筛检测快速、简便，甚至在基层卫生室即可完成，有利于扩大检测覆盖面，及早发现风险人群。

确证结果仍可能“不确定”

确证检测通过分析人体针对HIV不同蛋白质产生的多种抗体进行判断。但由于个体产生抗体的时间与数量存在差异，确证结果也可能出现“不确定”。这通常见于以下几种情况：

处于感染早期，抗体尚未完全产生；

疾病晚期免疫力极度低下，抗体水平过低；

未感染，但体内存在与HIV抗体结构相似的物质。

若确证检测明确为阴性，且在窗口期后，则可排除感染；若为阳性，则需及时转介治疗。现代抗病毒治疗已能有效控制病情，感染者遵医嘱规范治疗，寿命可接近正常人水平。

“不确定”后怎么办？

如遇“不确定”结果，医生通常会建议随访检测：每隔2周进行一次抗体检测，动态观察抗体变化。此外，还可通过HIV核酸检测进一步明确——该方法直接检测病毒核酸，窗口期仅7-14天（抗体检测窗口期约为4周），能更早发现感染。

预防为先，理性面对

尽管检测技术在进步，但窗口期始终存在。预防才是根本：坚持洁身自好，正确使用安全套，远离毒品，避免在不规范场所纹身、穿耳或拔牙等操作。

如发生高危行为，应尽快前往医疗机构或疾控中心的自愿咨询检测门诊，在专业医生指导下选择检测方式。即便无高危行为却收到“不确定”结果，也无需过度担忧，医生将帮助分析原因，并通过随访或核酸检测厘清真相。

科学认识、理性面对、积极预防，是我们应对艾滋病应有的态度。云南各地疾控中心及指定医疗机构均提供保密、专业的咨询与检测服务，如有需要，请及时寻求帮助。

云南网记者 赵津津