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国家医保局试点建设“个人医保云”
发布时间:2026年01月13日 16:25:48  来源: 工人日报

  原标题:国家医保局试点建设“个人医保云”

  国家医保局今天印发通知,开展“个人医保云”建设试点申报工作。今年2月—12月将在部分地区试点建设“个人医保云”,探索构建覆盖全人群、全周期、全场景的智慧医保管理新范式。

  通知要求,试点地区以全国统一医保信息平台为基础,构建省(市)域个人医保云。全面、实时汇聚并治理区域内定点医药机构的诊疗、结算、药品耗材使用等核心业务数据。重点对接处理可穿戴设备、家庭智能监测设备、体检机构数据等,促进“院内就医结算时点数据”与“院外健康传感器时期数据”有效融合。

  同时,运用数据分析技术,为参保人构建多维度个人画像。包括个人医保健康档案、个人医保财务档案、个人医保信息档案,归集基本信息、亲情关系、信用记录等,支撑服务关联与信用体系建设。

责任编辑:王静姝
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