原标题:西南首批闭环脑起搏器植入者在云南成功开机
近日,在云南省第一人民医院神经外科病房内,随着赵恒主治医师在程控设备上完成“脑机接口”脑起搏器开机操作,肖先生原本持续震颤的左手逐渐平稳下来。这一幕,标志着帕金森病的神经外科治疗在西南地区正式进入了全新的“脑机接口”时代。

十五年病痛困扰迎来曙光
来自富源的患者肖先生与帕金森病的抗争已超过十五年。从最初的四肢震颤、肌张力增高,到后来的步态前冲、嗅觉减退,病情逐年加重,日常生活已难以自理。另一位患者王先生病程只有五年,但病情进展迅猛,出现了严重的“踩棉花感”、左足无力、典型的帕金森步态,后期甚至翻身都变得异常困难。
“两位患者都经过了长期、规范的药物治疗,但目前均出现了明显的疗效减退和严重运动并发症,符合脑起搏器植入的指征,可以考虑通过手术改善症状。”神经外科副主任周帅介绍,在经过团队全面、严谨的评估,并与患者及家属充分沟通后,选择了目前最先进的“脑机接口”脑起搏器治疗方案。
1月4日,手术顺利进行,肖先生和王先生两位患者也成为了全球首款可充电、具备脑信号感知与自适应调节功能脑起搏器在西南地区的首批使用者。
从人工调控到“读懂”患者
“脑深部电刺激术,俗称脑起搏器,通过植入大脑特定核团的电极发放电脉冲,从而有效控制运动症状,是国际公认的中晚期帕金森病首选外科疗法。”周帅表示,传统脑起搏器存在一定的局限性,其参数设置后是固定的,如果患者因疾病进展或状态变化需要调整,必须返回医院由医生进行程控。本次应用的新一代“脑机接口”脑起搏器,革命性地改变了这一模式。它能实时“读懂”大脑的异常状态,当感知到震颤、僵直等异常脑电信号出现时,系统就能够自动进行分析、反馈,并智能调节刺激参数,实现个体化、动态化精准治疗。
省一院副院长丁明霞表示,脑机接口是我国重点关注和发展的战略方向,此次手术是服务国家战略、守护患者健康的生动实践,为帕金森病等复杂神经系统疾病患者点亮了希望,使帕金森等慢性疾病治疗迈上新台阶。
据悉,省一院神经外科作为国家级神经调控中心联盟成员,也是云南省最早开展脑深部电刺激治疗的单位之一,不仅在帕金森病、肌张力障碍、癫痫等疾病的神经调控治疗方面积累了丰富经验,在难治性抑郁、成瘾性精神疾病领域也开展了积极探索。
专家解析
“手抖”并非帕金森的首发症状
赵恒介绍,帕金森病是临床常见的神经系统退行性疾病,其早期临床表现具有多样性,“手抖”并非核心首发症状。多数患者的初期表现为单侧肢体发僵、不适感,或伴随行走姿态异常,例如起步时的小碎步、行走过程中突发的僵住感等。他提醒,出现上述症状尽早就医,及时干预可延缓病情进展,保障中远期生活质量。
长期规范用药是帕金森病治疗的基础,赵恒强调,该病的核心病理机制是脑内多巴胺能神经元变性坏死,药物可补充多巴胺维持神经化学平衡,手术则通过精准手段减少异常干扰,二者协同才能实现更理想的治疗效果。因此,即便完成手术,患者仍需遵医嘱继续服药,这样不仅能显著缓解运动症状,还能对患者的焦虑情绪及睡眠质量起到积极的调节作用。


