原标题:冬季运动,当心血压“偷袭”
冬日晨光,寒风凛冽。公园里,跑者呼出的气凝成白雾;健身房内,力量训练的呼喊声此起彼伏。运动,有益于身体健康,但若忽略了它——血压,运动热情便可能转为健康风险。
“在手术台上,我见过太多遗憾。”南昌大学第一附属医院心脏大血管外科中心主任万力说,“许多突发主动脉夹层患者,发病前都曾感觉‘状态良好’,甚至坚持运动。”
万力介绍说,冬天是主动脉夹层的高发期,这种被称作“血管炸弹”的急症,与血压失控直接相关。寒冷刺激下,血管收缩,血压会迅速升高。数据显示,冬季主动脉夹层的发病率可达温暖季节的2至3倍,其中不乏运动中或运动后突发的病例。特别是A型夹层患者,发病后24小时内的死亡率可达50%。
“许多患者,清晨顶着寒风锻炼,结果突发胸背撕裂样疼痛,送到医院时情况已十分危急。”万力表示,人的血压有天然节律,存在“两个高峰”:清晨是第一个高峰,低温叠加血压晨峰,再加上运动带来的身体应激,容易让血压冲破血管的“安全阀”;夜间睡前是第二个高峰,“白天血压正常,也不代表身体处于安全状态。”
他建议广大运动爱好者,出门运动前一定要先测血压,如果收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg,就请推迟或直接取消当日的剧烈运动。
针对科学运动,万力还给出了“三要三不要”的核心建议。一要“午后动”。下午人体体温回升,血压状态相对平稳,是更适合运动的时段。二要 “先保暖”。运动前做好充分热身,穿戴好保暖装备,让血管慢慢适应外界环境后再开始运动。从温暖的室内直接进入寒冷的户外,“血管来不及适应温差与运动强度,如同橡皮管突然被高压冲刷,极易受损。”三要 “随时测”。养成运动前后自测血压的习惯,及时了解身体的真实反应。
此外,“三不要”同样需要牢记:不要“迎风跑”,冷风直接刺激身体,会引发血管剧烈收缩,推高血压;不要“憋气练”,“憋气发力时,会导致胸腹内压剧增,瞬间将血压‘顶’向极高值。”不要“不适扛”,运动中一旦出现头晕、胸闷等不适,必须立即停止运动,必要时及时就医。
运动之外,血压的守护更需要贯穿全天。“很多中年运动者,都是体检时才发现自己有高血压。他们身体看着强壮,高血压的症状又比较隐蔽,反而更容易忽视病情。”万力建议,日常饮食要保持清淡,冬季忌盲目“进补”,高盐食物、酒精都是血压的“大敌”;同时要做好情绪管理,工作压力过大、情绪突然激动,同样容易导致血压骤升。
“运动是为了健康,不能本末倒置,在血压平稳的前提下运动,才是真正的健康之道。”
冬季运动,建议优先选择太极拳、八段锦等温和的有氧运动。运动时尤其要保护好头、颈、手、足等部位,衣物建议分层穿着,做到内排汗、外防风。
万力还特别提醒,运动中或运动后,一旦出现头晕、胸闷、肩胛区不适等情况,应立即停止运动,并及时测量血压;如果出现前胸、后背突发撕裂样剧痛,或伴有大汗、晕厥等症状,必须立即拨打120,这很可能是主动脉夹层的发病征兆,时间就是生命。
“运动是良医,但需以科学为纲。了解自己的身体,敬畏身体的规律,才能安全享受每一个冬天。”


