原标题：别让“积水”偷走你的肾功能

近日，一名患者因绝经后异常出血到昆明同仁医院就诊，意外查出左侧肾重度积水。进一步检查发现，其左肾已严重萎缩、功能完全丧失，最终只能接受手术切除。泌尿外科医生紧急提醒：肾脏病变早期极为隐匿，定期进行泌尿系超声检查至关重要。

该患者在检查过程中，被发现左侧腰腹部存在一个25cm×20cm×20cm的巨大囊性结构，高度疑似极重度肾积水。针对其绝经后异常出血问题，妇科专家团队首先为她实施了宫腔镜微创手术，顺利摘除子宫内膜息肉。随后，患者被转入泌尿外科，继续接受肾脏严重病变的治疗。

为准确评估肾脏受损程度及功能状态，泌尿外科联合核医学科团队为患者进行了肾功能显像（ECT）专项检查。结果显示：左肾体积异常膨大，肾皮质极度菲薄，整体呈巨大囊袋样改变；肾实质基本完全萎缩消失，左肾无血流灌注，无过滤及排泄功能，已完全丧失生理作用。

泌尿外科专家指出，该患者失去功能的积水肾脏已无修复和保留价值。若长期留存体内，极易引发反复感染、腹部受压不适、自发性破裂及继发性高血压等多种并发症，严重威胁身体健康。在严格评估病情并征得患者及家属知情同意后，泌尿外科专家团队为患者实施后腹腔镜左肾切除术。在医护人员的精心照护下，患者术后恢复情况良好。

人的肾脏犹如一台精密的净水过滤器，持续过滤血液、生成尿液。正常情况下，尿液会沿肾盂、输尿管顺畅地流向膀胱，最终排出体外，全程保持通畅。而肾积水，通俗来说，就是尿液排出的通路受阻，导致尿液无法顺利排出、反流并淤积在肾脏内，从而使肾盂和肾盏被尿液逐渐撑大、扩张。

在早期、轻度阶段，肾积水几乎不引起任何不适，肾脏会默默地进行代偿，同时功能也在持续受损。等到出现明显症状时，肾功能往往已发生不可逆的损伤。

若出现以下典型信号，建议尽早就医检查。

腰部酸胀、隐痛或坠胀痛：单侧积水多表现为一侧腰部胀痛，双侧积水则多为双侧腰部沉重不适。

突发腰腹剧痛：多由结石卡顿引发急性梗阻，疼痛剧烈，可放射至小腹或大腿。

尿液异常：如尿量减少、血尿、尿液浑浊，或反复出现尿频、尿急。

全身不适：当积水合并感染时，可能出现发热、恶心、呕吐、乏力等症状。

腹部包块：重度积水患者的腰腹部可触摸到隆起的包块。

需要注意的是，长期、反复憋尿是加重肾积水、损害肾脏功能的重要诱因。憋尿会使尿路和肾脏持续处于高压状态，诱发或加重肾积水，使原本可逆的轻度积水发展为持续性积水。长期的压迫可导致肾皮质变薄、肾单位持续受损，同时还会显著增加尿路感染、肾结石及尿路炎症等疾病的风险，形成恶性循环。（记者 赵维）