作者：田明 王铫

　　“了解一方水土、取得一份经历、办一些实事。”东西部扶贫协作中山市小榄组团对口帮扶永善县的医疗专家张金成主任说。个子高高的张金成，谈吐专业风趣，面容一直带着微笑，这是他给笔者的第一印象。

　　时刻心系患者，病人健康是他最首要的顾念

　　张金成是东西部扶贫协作中山市小榄人民医院派驻永善县人民医院健康扶贫的专家，曾任小榄人民医院院长助理、医务科主任，现任生物治疗中心主任，永善县人民医院副院长。

　　张金成来到永善县后，他多次随医院深入到医疗条件较落后的高寒山区参与义诊，普及健康知识，解决患者难题。

　　(图为张金成查房)

　　谢吉发是溪洛渡镇佛滩社区的一名建档立卡贫困户，2015年在昭通市第一人民医院确诊为直肠癌，因家庭经济困难，无法负担10万余元的手术治疗费用，已经放弃了治疗。当知道中山市的专家在永善县，闻讯后赶到永善县第一人民医院专门找到张金成主任，经检查分析，张金成认为患者肿瘤较大，直肠腔内腔隙很小，如果不立即手术，将很快被堵死，但还是有完全切除的可能。在经过多次讨论、研判评估后，张金成带着团队经过长达7个小时的手术，手术圆满成功。按照先就医后结算的政策，患者个人只承担了2800元。

　　“这么大的手术，自己只出了这么点的费用，换来了我爸的第二次生命。”患者儿子很感谢张主任。

　　7月12日，在一次伍寨乡的义诊中，他发现一名14岁的小女孩，由于家庭经济困难无法及时手术，导致小肠裸露在皮肤外部长达6年，初步诊断为小肠造瘘术后小肠脱垂。“这种病按正常情况3至6个月就能痊愈的，拖了这么久。” 张金成正联络朋友圈，帮助小女孩筹措医疗费用。

　　“我应该为她做什么？能为她做什么？这是我的责任和必须考虑的事。”为患者省钱，为患者经济负担着想，最大限度减轻病人痛苦，张金成更多担心的是严重影响小女孩的心理健康。

　　坚守岗位，兢兢业业是他最闪耀的光环

　　走进永善县人民医院住院部，笔者在普外科看到过道两边住满了患者。下午，张金成刚到办公室门口就被一名患者家长拦了下来：“医生，我家小孩耳朵后面长了一块硬的东西，请你给看一下。” 张金成用手摸了摸孩子耳后的硬块，告诉家长是淋巴肿大，吃点药、消消炎就好了，家长对随和的张主任连连道谢。查完病房，他急忙走进了手术室为一名10岁的小孩做手术。

　　(图为张金成在手术室)

　　精湛的业务最终实惠的是患者，更是张金成毕生最执着的追求。张金成到永善县后，一方面积极推动科室功能建设，开创经腹会阴联合直肠癌根治术，腹腔镜下腹股沟疝修补术TAPP及TEP术式，腹腔镜下膀胱破裂修补术，腹腔镜下胃穿孔修补术等10余种手术，推动县医院普外科整体医疗技术水平提高。另一方面将中山市的先进管理经验在永善县人民医院推广，他在普外科创立无烟医务科室，带头落实查房、会诊制度，让一批年轻医生丰富了临床经验。指导妇产科、外二科、急诊科创建省级重点专科。同时，张金成还精心制作《外科病人的补液》《外科补液与肠外营养支持》《5S管理体系建设》《急危重症的快速识别及处理》等课件为县乡医生传授医术，提高医疗技能水平。

　　永善县人民医院外一科主任刘艳说：“张主任来到医院后，不论是业务能力、科室的制度规范，还是医务人员自身素质都有了一个质的飞跃。

　　（作者单位：昭通市永善县新闻中心）