为确保如期打赢脱贫攻坚战，麒麟区卫健局广动员、强部署、快行动，全面深入开展健康扶贫挂牌督战和“百日攻坚”工作，通过定目标、定方案、定措施，推动基层找问题、找原因、找办法，全力促实战、促实惠、促实效。

　　“诊疗”结合，挂牌督战

　　区卫健局坚持目标标准，坚持以“督”促“战”，迅速组建14个挂牌督战和“百日攻坚”指导组，聚焦解决“基本医疗有保障”工作中存在的短板和突出问题，按照医疗卫生机构“三个一”、医疗技术人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”以及医疗保障制度全覆盖的工作标准，重点检查建档立卡贫困户医保参保、大病保险、医疗救助情况，检查大病专项救治、家庭医生签约服务、慢病管理、“先诊疗后付费”惠民政策落实、区镇村三级医疗机构规范诊疗行为、村卫生室建设、健康扶贫政策宣传等情况。

　　麒麟区靶向聚焦精准发力助推健康扶贫见实效

　　靶向聚焦，精准发力

　　“勤走访稳服务”做细贫困人口家庭医生签约服务和基本公共卫生服务。麒麟区把建档立卡贫困人口中“慢病签约一批”的高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者以及孕产妇、0-6岁儿童、老年人、慢病患者、残疾人、计划生育特殊家庭作为家庭医生签约服务重点，优先签约服务。鼓励家庭医生团队为建档立卡贫困人口制定个性化服务方案，开展健康知识传播和健康生活方式引导，宣传和普及健康素养基本知识与技能，提升建档立卡贫困人口健康素养。目前，麒麟区组建家医团队273个，除长期外出打工、外嫁、迁出、死亡的，其余建档立卡贫困户全部签约服务，签约数达10597人，做到“签约一人，履约一人，做实一人”。 

　　“聚合力”做好档卡户医保和大病救助

　　“聚合力强保障”做实建档立卡贫困人口基本医保参保、大病保险及医疗救助工作。对建档立卡贫困户，经基本医保、大病保险、民政救助报销后，实际补偿比例达不到90%的，通过麒麟区设立的健康扶贫医疗费用兜底保障专项基金进行二次报销，使贫困户医疗费用报销比率达到90%。

　　麒麟区靶向聚焦精准发力助推健康扶贫见实效

　　 “四确定两加强”做好大病集中救治

　　通过确定定点医院、确定诊疗方案、确定单病种收费标准、确定临床路径，加强医疗质量管理，加强责任落实，并结合“病人不动专家动”的工作要求，组织专家团队进村入户开展教育、评估、复核、诊疗， 对36种大病实施专项集中救治，确保全区770名大病患者全部得到集中救治。

　　“先诊疗后付费”确保建档立卡贫困户看得起病、方便看病

　　全区健康扶贫定点医院全部实行“先诊疗、后付费”制度，贫困人口住院诊疗免交住院押金。对确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的建档立卡贫困患者，可与医疗机构签订先诊疗后付费延期（分期）还款协议后，办理出院手续。同时建立“一站式”即时结报平台。建档立卡贫困人口结算医疗费用时，区属健康扶贫定点医疗机构通过信息系统计算出“三重保障”政策措施报销补偿金额后，对各类报销补偿资金统一进行垫付，实行“一站式”即时结报，患者只需缴清个人自付费用即可出院。

　　“抓建设严管理”动态确保县乡村三级医疗卫生机构达标

　　推进区属公立医院，镇卫生院、街道社区卫生服务中心，村卫生室、社区卫生服务站标准化建设，全面提升基层卫生服务能力。目前，麒麟区人民医院属二级甲等医院，涉及健康扶贫的3个镇，4个街道的卫生院和街道社区卫生服务中心，有贫困人口的村卫生室和社区卫生服务站均已全部达标。

　　“增渠道广宣传”，营造健康扶贫浓厚氛围

　　通过培训宣传、媒体宣传、机构宣传，多形式、多渠道开展业务培训和政策宣传，目前，麒麟区共开展健康扶贫业务知识培训3次，发布健康扶贫信息20余条，累计发放各类宣传品，共30000余份，确保建档立卡贫困户每户一册，健康扶贫政策和健康教育宣传品入户率达100%，确保建档立卡贫困户对健康扶贫政策家喻户晓、人人皆知。

　　云南网通讯员 张彦 孔涛