原标题：细说中药“生消熟补”说三七

三七，又名山漆、田七、金不换等，是中药珍品之一，有“南国神草”的美誉。其味甘、微苦，性温，归肝、胃经，具有散瘀止血、消肿定痛的功效。三七始载于明代刘文泰的《本草品汇精要》一书，继而广泛流传。

三七与人参同为五加科植物，前者产自我国西南边陲北回归线附近极少部分地区，后者产自我国东北长白山一带，有“北参南七”的说法。二者同宗不同效，清代的《本草纲目拾遗》载三七具有补益作用，“人参补气第一，三七补血第一”。三七与人参功效的差异，主要是由于其主要成分的差别，虽均含人参皂苷类成分，但各种人参皂苷所含比例不同，且三七中特有的三七素，则为三七止血的主要活性成分。

《本草求真》载，三七“广产，形如人参者是。有节非。研用良”。中药有别于其他天然药物的一个主要方面即为“炮制”，讲究“药之生熟”。三七为“生熟异用”的典型中药之一，具有“生消熟补”的特点。自明代起，三七正式被本草典籍收载，多生用，发挥止血活血的作用；清代开始出现了通过焙、炒、蒸等方法炮制为熟三七的记载，发挥其滋补的功效。清代祁坤所著的《外科大成》首载三七熟用，将三七焙熟制成七真膏用于治疗杖伤，认为三七焙后能够发挥生肌的功效。《本草纲目拾遗》与《验方新编》中均用到了蒸法，用于补气补血，治疗“劳弱诸虚白损之病”。现代熟三七的炮制多用蒸制法或油炸法，云南、广西等地居民常将三七与鸡同蒸以供补虚之用。近年来，熟三七作为补血产品深受追捧。

我们通过研究发现，在蒸制过程中，三七的化学成分及色泽均发生了明显的改变。生三七中的大量皂苷经蒸制后发生水解反应，并向稀有皂苷转化，且多糖含量增高，此为熟三七发挥补益功效的主要有效成分。此外，蒸制后得到的熟三七颜色加深。

近年来，随着中药影响力与日俱增，三七产品受到大众的喜爱。但临床在使用三七时，应根据具体需求选择不同的炮制品，以确保更好地发挥疗效。（刘梦楠 李向日）