原标题:两名肺移植患者迎来“周岁礼”

两名患者与医护人员庆祝新生。供图
9月1日,在云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科,会议室桌上放着蛋糕,院长侯建红将两束鲜花送到患者卢先生和周先生手中,在场的医护人员一同鼓起了掌。
这一天,不是谁的生日,而是这两名肺移植患者共同的“周岁礼”,术后健康生存超过1年,意味着机体对移植肺的适应情况良好。一年前,他们连呼吸都是一种折磨;如今,两人面色红润、步伐稳健,迎来了第二次生命。
从举步维艰到正常生活
一年前的卢先生,连一次完整的呼吸都是一种奢望。他被慢性阻塞性肺病折磨了10余年,近4年病情不断恶化,全天需要吸氧。
“非常感谢省一院医护人员的照顾和关怀,是肺移植团队给了我们重症患者重生的机会。之前病情最严重的时候,每天只能在床上或者沙发上坐着,连大小便都需要家里人照顾。”卢先生说。2025年,他在省一院完成肺移植评估,同年8月24日,他接受了双肺移植术。如今,卢先生已能下地干农活,血氧饱和度维持在95%左右。
患者周先生患慢阻肺病10余年,近3年病情急转直下,刷牙、洗脸、穿衣都无法自理。2025年7月23日,他经过省一院肺移植评估后接受了右侧单肺移植术。如今,他已经脱离氧气,可以在家中进行简单的运动锻炼。
“一年,在肺移植中具有标志性意义。”侯建红说,这不仅说明移植手术成功了,更说明术后抗排异管理、抗感染方案、康复指导都跟上了。现在,两名患者已顺利度过最关键的适应期与康复期,恢复了正常的工作和生活。
全链条服务托起患者生命
自开展肺移植技术以来,省一院团队已完成10例手术,建立起从术前评估、手术治疗、重症监护,到术后抗排异、抗感染、长期康复随访的全链条服务能力。
侯建红说,从术前能不能做、怎么做的精准评估,到手术本身,再到术后重症监护病房(ICU)怎么守住最危险的初期,出了ICU怎么抗排异、抗感染,一直到长期康复随访,每一个环节都有专门的团队守着,无缝衔接。
“在这两名患者之前,已经有患者做完肺移植手术满两周年,恢复正常工作生活。”省一院呼吸与危重症医学科主任张云辉介绍,肺移植技术在所有器官移植中是最难的,因为肺与外界相通,术后抗排异和抗感染相互矛盾,管理难度极大。
患者周先生的救治过程正是这种难度的写照。供体肺体积偏小,与受体胸腔不匹配,术后反复出现气胸和胸腔积液;手术吻合口黏膜坏死,管腔一度狭窄至60%,面临吻合口瘘风险。经多学科协作,反复调整抗排异和抗感染方案,患者最终转危为安。
张云辉介绍,肺移植术后患者需终身服用抗排异药物,科室为每名患者建立了长期随访通道,通过线上指导与线下复诊相结合,动态调整用药方案和康复计划。
省一院专家也借此机会提醒,终末期肺病不是绝路,肺移植是有希望的。慢阻肺终末期、间质性肺病、肺动脉高压、尘肺等患者,应该积极进行肺移植术前评估。(记者 张晓莉)


